Kako problem u vratu može izazvati tegobe u ruci?
Nervi koji izlaze iz vratnog dela kičme prenose informacije između tela i mišića i kože ruke. Kada je nervni koren nadražen ili pritisnut, mogu se javiti bol prema ramenu i ruci, trnjenje, utrnulost ili slabost. Ovo stanje naziva se cervikalna radikulopatija. [1]
Mogući uzroci uključuju promene diska i degenerativne promene koje sužavaju prostor za izlazak nerva. Ipak, uzrok se ne može potvrditi samo na osnovu osećaja „mravinjanja“. [1]
Više informacija o ovom obrascu tegoba nalazi se na stranici Bol u vratu i trnjenje ruke.
Šta je važno u opisu trnjenja i slabosti?
Na pregledu pokušajte da što preciznije opišete svoj problem. Umesto samo „trne mi ruka“, pripremite odgovore na nekoliko pitanja:
- Da li trne jedna ruka ili obe?
- Da li osećate tegobe u celoj ruci, šaci ili određenim prstima?
- Da li uz trnjenje imate bol u vratu ili ramenu?
- Kada su tegobe počele i da li se pogoršavaju?
- Šta vam je otežano: držanje predmeta, pisanje, oblačenje ili neka druga aktivnost?
Ovakav opis pomaže da lekar razume kako tegobe utiču na vas. Nije zamena za proveru mišićne snage, osećaja i refleksa na pregledu. [1]
Da li svako trnjenje šake dolazi iz vrata?
Ne. Pritisak na nerv može nastati i van kičme, na primer u predelu lakta ili ručnog zgloba. Zbog sličnosti simptoma, razlikovanje uzroka zahteva pregled. [1]
Kod sindroma karpalnog tunela nerv je pritisnut u ručnom zglobu. Mogu se javiti trnjenje, utrnulost i bol u šaci i prstima, slabost palca ili teškoće pri hvatanju. Tegobe su često izraženije noću. [2]
Zato trnjenje prstiju ne treba automatski pripisati vratnoj kičmi. Ako simptomi šake ne prolaze ili se pogoršavaju, javite se lekaru. [2]
Kada treba potražiti pregled?
Trnjenje praćeno bolom u vratu ili ruci, kao i osećaj težine ili slabosti ruku, razlog su da se što pre javite lekaru radi procene. Posebno je važno prijaviti simptome koji se pogoršavaju. [3]
Nemojte čekati da slabost postane izražena niti unapred birati terapiju prema mestu bola. Na pregledu navedite i ranije povrede, bolesti i terapije koje koristite.
Kada je potrebna hitna pomoć?
Naglo nastala slabost ili utrnulost jedne ruke, naročito uz spuštenu stranu lica ili teškoće sa govorom, može biti znak moždanog udara. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć, čak i ako simptomi prestanu. [4]
Hitnu procenu zahtevaju i nove teškoće pri hodanju, naglo narušena koordinacija, poput iznenadne nemogućnosti zakopčavanja dugmadi, ili gubitak kontrole mokrenja ili stolice. [3]
Ove simptome ne treba pripisivati „ukočenom vratu“ niti čekati termin za fizioterapiju.
Kako se određuje dalji pristup?
Lekar sagledava simptome i pregledom proverava vrat, rame i ruke. Po potrebi može preporučiti snimanje ili ispitivanje funkcije nerava kako bi se razlikovao problem nervnog korena od drugih uzroka. [1]
Kada je rehabilitacija odgovarajuća, plan se prilagođava nalazu i funkcionalnim ograničenjima. Ciljevi rada treba da budu povezani sa onim što vam je u svakodnevici otežano.
U INVERNO centru informacije o organizaciji strukturisanog rada nalaze se na stranici programa. Uključivanje u program određuje se nakon pregleda.
Saznajte više o programu za vratni i torakalni deoPrvi korak u INVERNO centru
Prvi korak je pregled specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije - fizijatra. Ponesite postojeće nalaze i medicinsku dokumentaciju, ako ih imate.
Razgovor o tegobama i pregled predstavljaju osnovu za odluku o daljem pristupu. Ne morate unapred da znate da li problem potiče iz vrata niti da odaberete aparat ili program.
Ako stanje zahteva dodatnu dijagnostiku ili procenu drugog specijaliste, naredni korak određuje se prema nalazu.
Zakažite pregled fizijatraIzvori i napomena
Tekst je informativan i ne zamenjuje individualni pregled. Navedeni simptomi mogu imati različite uzroke; dijagnoza i plan određuju se prema konkretnom stanju.
Česta pitanja
Da li trnjenje ruke znači da imam problem sa vratnom kičmom?
Može biti povezano sa vratom, ali nerv može biti pritisnut i na drugom mestu, na primer u ručnom zglobu ili laktu. Potreban je pregled.
Šta je cervikalna radikulopatija?
To je stanje kod kojeg je nervni koren u vratnom delu kičme nadražen ili pritisnut. Može izazvati bol, trnjenje, utrnulost ili slabost prema ruci.
Da li noćno trnjenje prstiju može imati drugi uzrok?
Može. Kod sindroma karpalnog tunela tegobe u šaci i prstima često su izraženije noću. Samo vreme pojave simptoma ne potvrđuje dijagnozu.
Da li slabost ruke treba ignorisati ako bol nije jak?
Ne. Slabost treba proceniti, nezavisno od jačine bola. Naglo nastala slabost, posebno uz promenu govora ili lica, zahteva hitnu pomoć.
Da li moram unapred da izaberem terapiju?
Ne. U INVERNO centru prvi korak je pregled fizijatra, nakon kojeg se određuje odgovarajući dalji pristup.
