Šta je skakačko koleno?
Skakačko koleno je uobičajen naziv za patelarnu tendinopatiju, problem tetive koja povezuje čašicu sa potkolenicom. Ta tetiva, zajedno sa mišićima prednje strane butine, učestvuje u ispravljanju kolena. [1, 2]
U izveštajima možete naići i na izraz „patelarni tendinitis“. Naziv tegobe treba povezati sa simptomima i nalazom pregleda.
Kako se simptomi mogu ispoljiti?
Bol se najčešće oseća između čašice i mesta gde se tetiva vezuje za potkolenicu. U početku se može javiti tokom aktivnosti ili nakon napornog treninga. Kasnije može ometati sport, stepenice i ustajanje sa stolice. [1]
Iako naziv upućuje na skakanje, tegobe mogu imati i osobe koje ne treniraju sportove sa skokovima. [1]
Na pregledu opišite gde tačno boli, kada se bol javlja i kako se koleno oseća kasnije tog dana i narednog jutra.
Kakvu ulogu ima opterećenje?
Naglo povećanje intenziteta ili učestalosti aktivnosti može povećati opterećenje tetive. Trčanje i skokovi često su povezani sa ovim problemom. [1]
Promene mogu uključivati i brzo povećanje distance trčanja, učestalosti sporta ili opterećenja u treningu nogu. [2] Za procenu je zato korisno sagledati ceo raspored aktivnosti, umesto samo poslednjeg treninga.
- Da li ste nedavno počeli ili pojačali trening?
- Da li ste promenili broj treninga ili vrstu vežbi?
- Da li imate više skokova, sprintova ili trčanja nizbrdo?
- Koliko odmora imate između zahtevnih aktivnosti?
Da li je svaki bol ispod čašice skakačko koleno?
Ne. Bol u kolenu može biti povezan sa različitim stanjima. Samo mesto bola nije dovoljno za dijagnozu. [3]
Ako imate blokiranje, otok ili tegobe nakon okreta kolena, pogledajte i tekst Povreda meniskusa: simptomi i uloga rehabilitacije. Ne treba sami da birate dijagnozu prema jednom simptomu.
Na pregledu prijavite sve tegobe, uključujući slabost, osećaj popuštanja ili nemogućnost oslonca.
Kako se procenjuje stanje?
Procena uključuje razgovor o tegobama i pregled bolnog područja. Snimanja nisu uvek potrebna; lekar može preporučiti rendgen, ultrazvuk ili magnetnu rezonancu kada treba razjasniti konkretno pitanje. [4]
Ponesite postojeće nalaze, ako ih imate, i pripremite opis aktivnosti koje su vam ograničene. Cilj pregleda je da se odredi uzrok i odgovarajući pristup.
Kako izgleda rehabilitacija?
Prilagođavanje aktivnosti i postepeno povećavanje opterećenja važni su delovi rehabilitacije. Nekada je potrebno smanjiti skokove, sprintove ili druge zahtevne aktivnosti, uz zadržavanje odgovarajućih oblika kretanja. [2]
Vežbe jačanja koje malo po malo povećavaju opterećenje tetive mogu pomoći u izgradnji snage. [4] Plan treba prilagoditi vašim simptomima i nivou aktivnosti.
Reakcija narednog dana je važna: ako su tegobe izraženije nakon vežbi, opterećenje, brzinu ili broj ponavljanja možda treba smanjiti prema savetu stručnog tima. [2]
U INVERNO centru plan se određuje nakon pregleda fizijatra. Informacije o organizaciji strukturisanog rada nalaze se na stranici programa.
Saznajte više o programu za tetive i pripojeKako se planira povratak aktivnostima?
Povratak zahtevnijem sportu uključuje postepeno povećavanje opterećenja, a kasnije i aktivnosti poput poskoka i skokova kada je tetiva spremna za njih. [2]
Za razgovor sa timom definišite cilj: povratak rekreativnom trčanju, utakmicama, teretani ili svakodnevnim aktivnostima. To su različiti zahtevi i plan treba povezati sa njima.
Broj dolazaka u programu ne predstavlja obećanje da će povratak sportu biti završen u tom roku. Tok rada prati vaše stanje i reakciju na opterećenje.
Kada treba potražiti pregled?
Javite se lekaru ako bol traje, pogoršava se, ograničava aktivnosti ili je povezan sa otokom i crvenilom. [1]
Brzu procenu zahtevaju veoma jak bol, nemogućnost pomeranja kolena ili oslonca, veliki otok ili promena oblika, blokiranje i popuštanje kolena. Temperatura uz crvenilo ili toplotu kolena može biti znak infekcije. [3]
Ove simptome ne treba automatski pripisivati preopterećenju tetive niti čekati redovan termin za terapiju.
Prvi korak u INVERNO centru
Prvi korak je pregled specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije - fizijatra. Razgovor, pregled i dokumentacija predstavljaju osnovu za odluku o daljem pristupu.
Kada je rehabilitacija odgovarajuća, plan se prilagođava konkretnom stanju i vašim potrebama. Ako je potrebna dodatna dijagnostika ili druga specijalistička procena, naredni korak određuje se prema nalazu.
Ne morate unapred da birate aparat ili proceduru. Pripremite opis tegoba i promene u aktivnostima koje su im prethodile.
Zakažite pregled fizijatraIzvori i napomena
Tekst je informativan i ne zamenjuje individualni pregled. Dijagnoza, opterećenje i povratak sportu određuju se prema konkretnom stanju.
Česta pitanja
Da li skakačko koleno imaju samo sportisti koji skaču?
Ne. Tegobe patelarne tetive mogu imati i osobe koje ne treniraju sportove sa skokovima.
Da li je svaki bol ispod čašice problem tetive?
Ne. Bol u kolenu može imati različite uzroke, pa je potreban pregled.
Da li je dovoljno samo da potpuno mirujem?
Plan obično uključuje prilagođavanje aktivnosti i postepeno opterećenje. Nivo aktivnosti određuje se prema simptomima i proceni.
Šta ako me više boli dan nakon vežbi?
To je važna informacija za prilagođavanje plana. Prema savetu stručnog tima može biti potrebno smanjiti opterećenje, brzinu ili broj ponavljanja.
Kada mogu ponovo da trčim ili skačem?
Povratak se planira postepeno prema stanju i reakciji na opterećenje. Ne postoji isti rok za sve pacijente.
